Страховая компания надежда не берут в больницу что делать


страховая компания надежда не берут в больницу что делать

Руководитель страховой компании, которую вы выбрали для страхования своего имущества, здоровья, жизни, ответственности – это человек который может оперативнее всего среагировать на вашу жалобу, дав соответствующие поручения подчиненным сотрудникам. Более того, руководству страховой компании гораздо выгоднее быстро среагировать на жалобу самого страхователя и не дожидаться, когда он обратится в органы, наделенные властными полномочиями, и не рисковать привлечением к ответственности или лишением лицензии.

По этой причине не стоит исключать этот вид жалобы из возможных вариантов реагирования на нарушения вашего права.

Случаи, когда имеет смысл составить жалобу в страховую компанию на имя ее директора:

  • если сотрудник страховой компании нагрубил вам;
  • если ваш страховой агент не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
  • менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
  • если вы обнаружили любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.

Жалоба онлайн на Надежда

Обратиться к директору страховой компании, выступающей страховщиком по вашему договору страхования, вы можете воспользовавшись ее официальным сайтом (при наличии такового, или направив жалобу на официальную электронную почту организации-страховщика).

На сайте можно найти формы обратной связи, куда можно поместить текст жалобы, или специальные разделы с адресами для связи с руководством.

Жалоба по телефону

Кроме того, Вы всегда можете обратиться с жалобой по телефону центрального офиса Надежда:

+7 (391) 274-78-10 – телефон центрального офиса Надежда

Судебная практика

Практика судебных разбирательств показывает, что тщательно проведенная подготовка к процессу — это залог успеха. Истец, владеющий нормами законодательства, либо поручающий свою защиту юристу, имеет все шансы добиться выполнения своих требований. Однако, стоит быть готовым к тому, что ответчик также располагает юридическими ресурсами и будет готов защищать свои интересы.

Законодательство

Уголовный кодекс защищает права пациентов. Уголовная ответственность предусмотрена за:

  1. Неоказание медпомощи больному, пострадавшему (ст. 124). За это могут наказать не только врача, но и медсестру, руководителя учреждения и т.д.
  2. Смерть пациента (ст. 109).
  3. Ущерб здоровью из-за неквалифицированного лечения (ст. 118).
  4. Аборт, выполненный лицом, не имеющим соответствующей специализации (ст. 123).
  5. Заведомая опасность ВИЧ-инфицирования (ст. 122).
  6. Незаконное занятие медицинской деятельностью (ст. 235).

Это далеко не полный перечень ситуаций, подпадающих под действие норм уголовного права. В конкретном случае необходимо обращаться за консультацией к уголовному юристу.


Скачать для просмотра и печати:

Статья 131 Гражданского процессуального кодекса РФ

Приказ Минздрава РФ от 15.07.2016 N 520н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

Образец жалобы

Образец жалобы на некачественное оказание медицинских услуг

Составление иска в суд

Подсудность исков — районный суд по месту нахождения медучреждения либо по месту проживания пациента. Форма документа жестко регламентирована, поэтому в ней нельзя изъясняться просторечными выражениями, оскорблять ответчика и т.д.

Важно привести не только ссылки на нормы законодательства, но и приложить достаточное количество доказательств по каждому изложенному факту:

  1. Договор с медучреждением.
  2. Чеки об оплате.
  3. Выписка из истории болезни.
  4. Копии рецептов, назначений, диагнозов, диагностических обследований, анализов и т.д.

Совет! Если по инициативе истца была проведена независимая экспертиза, то ее заключение также прикрепляют к иску. Важно сформулировать исковые требования, в которых рассказать о целях разбирательства: получить возмещение вреда, компенсацию, отстранение нарушителя от должности и т.д.

Когда приходится жаловаться на врачей?

Взаимное непонимание между врачом и пациентом, а также неудовлетворённость больного действиями медперсонала приводит к тому, что больной вынужден искать справедливости. Наиболее распространёнными причинами жалоб являются:

  1. Несвоевременное поступление помощи;
  2. Неправильно поставленный диагноз в связи с некомпетентностью врача;
  3. Халатное отношение медиков к собственным обязанностям;
  4. Назначение слишком дорогого лечения;
  5. Грубость медперсонала;
  6. Неудачный исход оперативного вмешательства;
  7. Отказ от приёма пациента конкретным врачом;
  8. Неправильный выбор стратегии лечения заболевания.

к содержанию ↑

Медицинская страховая компания должна защитить права пациента

Однако, на деле больные часто получают отказ в приёме врачей, если прописаны на территории, которая не прикреплена к конкретной поликлинике или больнице.

Нередки случаи отказа в получении медпомощи бесплатно. В этих случаях искать справедливость следует в страховой компании. В их штате есть эксперты, которые проводят проверку действий медперсонала лечебного учреждения.

Если же страховщики не отреагировали на просьбу о проверке, и ваша проблема так и не решена, жаловаться стоит уже на них. Заявление необходимо подать в территориальный фонд ОМС (ТФОМС), который есть в любом регионе.

Следует знать, что все жалобы застрахованных рассматриваются в страховой компании в течение 10 дней. На письменное обращение будет дан подробный ответ о принятых мерах.

к содержанию ↑

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *