Как получить инвалидность по раку


как получить инвалидность по раку

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

  • сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
  • есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
  • в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
  • общее тяжелое состояние после терапии;
  • некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
  • сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
  • проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
  • при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
  • поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).


При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Какую группу инвалидности дают при онкологии разных стадий

Законодательством Российской Федерации предусматривается разделение граждан с болезнями хронического типа на несколько групп инвалидности, что предоставляет им возможность пользоваться некоторыми льготами и получать социальную поддержку от государства. Статус ограниченно дееспособного или полностью недееспособного при раковом заболевании носит каждый 410-ый житель России, при этом в прошлом году умер от опухоли 3541 ребенок. Так что информация о том, как оформить инвалидность при онкологии, будет полезна многим россиянам.

Онкологические диагнозы, позволяющие получить инвалидность

Раковые заболевания располагаются на 2 месте среди основных причин преждевременной смерти. Наиболее часто новообразования локализуются:

Онкология предстательной железы и кишечника даже в случае успеха при хирургическом вмешательстве ведет к полной потере органа либо его части с обязательным ношением цистостомы и калоприемника. Это означает сильное ухудшение качества жизни пациента. Получение бесплатного технического оборудования для реабилитации возможно лишь после оформления группы по инвалидности.

Пациенткам с онкозаболеванием молочной железы после проведения хирургической операции приходится сталкиваться с ограниченной функциональностью руки, необходимостью провести эстетическую коррекцию.

Диагностировать рак легкого очень трудно, в 80% случаях медикам удается обнаружить только крупную опухоль, удаление которой невозможно. Если же принимается решение удалить часть или же весь орган, это приводит к ограничению жизнедеятельности больного, из-за чего ему оформляют инвалидность.

На 6 месте по частоте выявления находится онкология поджелудочной железы. Данный тип рака обычно встречается у пенсионеров. Диагностика заболевания затрудняется отсутствием на первых стадиях ярко выраженной симптоматики. Больной может лечиться от панкреатита и оказаться у онколога только когда появится желтуха или в брюшной полости скопится жидкость. Поскольку прогноз в данном случае неблагоприятен для выживаемости, начать оформление инвалидности нужно побыстрее.

Иногда встречаются саркомы (онкология соединительной ткани) и рак кровеносной системы.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Присвоение инвалидности происходит на конкретный срок или бессрочно и этим занимается Бюро медико-социальной экспертизы, которое может также снять данный статус с пациента при улучшении его здоровья. На группу в большей степени влияет размер и местоположение раковой опухоли, а также количество образовавшихся в организме метастазом.

Важно! При онкологических заболеваниях обращают внимание на состояние пациента, может ли он сам себя обслуживать и нормально ли функционируют жизненно-важные органы.

Если злокачественная опухоль находится на нижней или верхней губе, тогда на больничном пациент может быть не более 2-3 месяцев, после чего, как правило, люди возвращаются на работу. В случае тяжелого течения болезни и 3-4 стадии неоперабельного рака можно подавать документы в БМСЭ.

При образовании злокачественной опухоли в желудке или пищеводе временно нетрудоспособным пациент считается только на протяжении 4 месяцев либо 6-10 месяцев с перерывами. На МСЭ отправляют больных, диагноз которых не соответствует условиям труда, тех, кто перенес хирургическое вмешательство с развивающимися в результате постгастрорезекционными синдромами или уже неизлечим, а шансы на выздоровление минимальны.

При онкологическом заболевании толстой (тонкой) кишки может быть назначена 3, 2 или 1 группа, что зависит от развивающихся осложнений и степени хирургического вмешательства. Нетрудоспособность предоставляется на 3-6 месяцев.

Важно! При саркомах остеогенного типа пациентам присваивают 2 или 1 группу инвалидности, поскольку в этом случае ярко выражаются нарушения функциональности систем организма. Течение болезни очень тяжелое и в последующем приводит к ограничениям жизнедеятельности.

При гемобластозах ключевую роль играет то, насколько активны онкологические процессы в организме и какова стадия заболевания при хроническом миелоидном лейкозе. Основанием для направления в МСЭ может выступить агрессивное течение прогрессирующего рака.

Классификация инвалидности

Присвоение одной из группы по инвалидности происходит при наличии патологий и болезней, которые ограничивают физические и умственные возможности гражданина.

Рак головного мозга

Если у больного обнаружена злокачественная опухоль головного мозга, ему присваивают временную нетрудоспособность: в случае прохождения обследования – 1 или 2 месяца, при лучевом лечении – 3 месяца. Неблагоприятный прогноз временно лишает трудоспособности на 4 месяца.

Рак щитовидной железы

При диагностике онкологических новообразований в щитовидной железе возможно присвоение обычного срока временной утраты трудоспособности для больных – до 3 месяцев. Если заболевание длится 4 месяца или больше, а также в случаях экстирпации железы, наличии последствий в виде гипотиреоза, пациенты направляются в БМСЭ.

Рак молочной железы

Если у пациента были обнаружены злокачественные новообразования в молочной железе, средние сроки потери трудоспособности составляют 3 или 4 месяца. Показания для направления на МСЭК возникают:

  1. В случае необходимости трудоустройства и предоставлении трудовых рекомендаций пациентам, которые перенесли сложное хирургическое вмешательство.
  2. У пациентов, проходящих курс химио- или гормонотерапии.
  3. После операционного лечения, если у результатов подобной терапии сомнительный прогноз.
  4. У больных с рецидивом, спровоцировавшим образование отдаленных метастазов.
  5. У пациентов с прогрессирующим течением заболевания.

Рак легких

Злокачественное новообразование в легком гарантирует временную нетрудоспособность на срок прохождения лечения. При этом терапия первой стадии заболевания с благоприятным прогнозом продолжается до 60 дней, второй или третьей степени – до 80-100 дней с последующим направлением в БМСЭ.

Опухоль языка

Опухоль языка может обеспечить нетрудоспособность на 2, в некоторых случаях 3 месяца, но только если новообразование находится на подвижной части этого мышечного органа.

Важно! На медико-социальную экспертизу направляют обычно пациентов, перенесших серьезные оперативные вмешательства, чтобы дать им рекомендации по трудоустройству.

Требуемые исследования

Для подтверждения диагноза о наличии онкологии и обоснования последующего обращения в Бюро медико-социальной экспертизы пациенту должны предоставить результаты проведенных обследований, обязательными из которых являются:

  • магниторезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • результаты проведенных гистологических исследований операционного и биопсийного материала;
  • электрокардиограмма;
  • анализ крови.

Важно! Если пройденных обследований окажется недостаточно, будут назначены требуемые анализы и исследования, результаты которых присовокупят к уже имеющимся.

Необходимая документация

Если было решено обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы, придется составить заявление о проведении МСЭ, в котором должны содержаться следующие данные:

  • наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы;
  • СНИЛС;
  • адрес, по которому прописан заявитель;
  • ФИО заявителя или его представителя;
  • серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи;
  • сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу;
  • дата подачи заявления.

Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:

  • направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором);
  • паспорт заявителя или его представителя;
  • свидетельство о рождении;
  • медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания;
  • полис Обязательного медстрахования;
  • характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).

[1]

Только при наличии всех этих документов можно рассчитывать на получение группы по инвалидности при онкологии.

Критерии определения группы инвалидности

Когда эксперты определяют группу инвалидности пациента, в первую очередь оценивают:

  • степень поражения организма;
  • какие именно органы оказались поражены злокачественными опухолями;
  • размер имеющихся новообразований;
  • какова локализация метастазов;
  • как лечение повлияло на онкологическое заболевание (вызвало ремиссию, полностью остановило распространение раковых клеток, никакого влияния на опухоли не оказало);
  • к какой именно терапии прибегли для излечения пациента (химиотерапия, хирургическое вмешательство) и сколько длилось лечение.

Принимая во внимание все факторы, в ходе медико-социальной экспертизы определяется, каким образом трудовая деятельность может в будущем отразиться на здоровье пациента. Берется в расчет также и то, что некоторые условия труда могут вызвать рецидив опухоли. Но при этом по статистике около 40% прошедших экспертизу все же возвращаются на свою старую работу, несмотря на присвоенные вторую или третью группу инвалидности при раке.

Какую группу инвалидности дают при онкологии

После комплексного обследования по полученным результатам медицинская комиссия может оформить пациенту с онкологическим заболеванием одну из трех возможных групп инвалидности.

Первую группу присваивают, если за больным требуется постоянный присмотр и он не способен заботиться о себе самостоятельно. Вторую предоставляют, если пациент имеет возможность работать лишь в специфических условия, подходящих только для него, но при этом постоянного ухода за ним не требуется. Третья, самая легкая, группа присваивается больным с несколько пониженной, но не отсутствующей в полном объеме трудоспособностью.

В каком случае дается пожизненная инвалидность при раке

Группы инвалидности при раке определяются экспертами, исходя из предоставленных пациентом документов и его здоровья. Пожизненно инвалидом можно стать только при:

  • наличии метастаз, хирургическое удаление которых невозможно;
  • наличии вторичных очагов болезни;
  • неизлечимой стадии онкологического заболевания;
  • наличии опухолевого процесса в кроветворных или лимфоидных тканях;
  • наличии новообразований в спинном или головном мозге, что в результате спровоцировало у больного нарушение зрения, слуха или двигательного аппарата;
  • ампутации или выведении части толстого кишечника.

Когда по итогам экспертизы будет получена инвалидность, потребуется обратиться в ПФ либо соцслужбу для оформления пенсионных выплат и всех положенных инвалиду льгот. Пенсия в данном случае оформляется в порядке, установленном положениями закона N181-ФЗ.

Ограничения по инвалидности

При оформлении группы инвалидности также определяется степень ограничения трудовой деятельности, которых существует всего три. При первом уровне пациент способен выполнять установленные для него профессиональные обязанности, однако объем работы придется уменьшить. Никаких других льгот не предусматривается. Если же у больного вторая степень ограничения, для него полагается создать специальные условия труда, к примеру, оборудовать рабочее место определенными приспособлениями. В случае третьего уровня онкобольному пенсионеру с оформленной инвалидностью вообще запрещается какая-либо работа, так как он физически не сможет ее выполнить.

Зная особенности получения группы по инвалидности, можно ускорить процесс ее оформления, заранее подготовив все необходимые документы. Однако если есть шанс на выздоровление, воспользуйтесь им.

Когда дают пожизненную инвалидность?

Закон устанавливает критерии, согласно которым гражданину может быть сразу присвоена пожизненная группа, без необходимости повторного прохождения комиссии.

Сюда входят следующие требования:

  • Болезнь входит в перечень Минздрава, при которых повторное освидетельствование не требуется. Сюда относятся болезни мозга, потери конечностей и т. д.
  • Комиссию проходит пенсионер;
  • За последние 15 лет состояние здоровья инвалида не менялось вообще, либо ухудшалось;
  • Инвалид достиг предпенсионного возраста, и у него в течение последних 5 лет не наблюдалось положительных изменений в состоянии здоровья;
  • Инвалидность явилась результатом полученных травм во время участия в боевых действиях.

Повторная комиссия: в каких случаях назначается?

Переосвидетельствование может происходить заранее, но не ранее, чем за два месяца до окончания установленного периода присвоенной инвалидности.

Второй раз комиссия проводится по собственному заявлению больного или же по направлению организации, которая оказывает лечебную и профилактическую помощь особой группе населения.

Это связано либо с улучшением или ухудшением состояния его здоровья, либо с целью контроля за решениями бюро МСЭ и прочих Федеральных бюро.

Ближайшим родственникам человека с ограниченными возможностями нужно как можно чаще находиться рядом с больным, поддерживать, осуществлять постоянный уход и оказывать всестороннюю помощь. Государство обеспечит дополнительную помощь, если все сделать в соответствии законам, нормам и правилам.

Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

К прогностически благоприятным критериям относят:

  • малый размер опухоли;
  • отсутствие метастазов;
  • высокая степень дифференцировки клеток;
  • хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

В каких случаях комиссия может отказать в присвоении группы?

Комиссия МСЭ имеет право отказать человеку с нарушениями по здоровою, если у него имеется болезнь, которая не соответствует перечню заболеваний, подлежащих присвоению к той или иной группе инвалидности.

Регламент проведения экспертизы

Организуя освидетельствование, БМСЭ руководствуется регламентом, определённый приказом Минздрава РФ от 29.01.2014 № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-санитарной экспертизы».

Экспертиза проводится в бюро по месту жительства. Если пациент не может туда прибыть по состоянию здоровья и это подтверждено заключением лечебного учреждения, экспертиза проводится на дому или в стационаре, где пациент проходит лечение. По решению бюро освидетельствование может быть проведена заочно.

Для получения государственной услуги по проведению МСЭ следует представить документ, удостоверяющий личность, и подписанное заявление. В заявлении указывается:

  • наименование учреждения МСЭ, в которое подаётся заявление;
  • фамилия, имя, отчество;
  • страховой номер (при наличии);
  • адрес места жительства;
  • серия, номер, дата, место выдачи документа, удостоверяющего личность;
  • просьба о проведении МСЭ и её цели;
  • информация о нуждаемости в сурдопереводе или тифлосурдопереводе;
  • фамилия, имя, отчество представителя (при наличии);
  • информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
  • адрес электронной почты (при наличии);
  • дата подачи заявления.

Для проведения МСЭ кроме паспорта и заявления понадобятся следующие документы:

  • направление на МСЭ по форме 088/у-06 или справка об отказе в направлении;
  • медицинские документы (амбулаторная карта, выписки, снимки и пр.);
  • заверенная копия (для работающих) или оригинал (для неработающих) трудовой книжки;
  • документ об образовании;
  • сведения об условиях труда (для работающих);
  • справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации с отметками о выполнении (при повторном освидетельствовании).

Максимальное время проведения экспертизы — один месяц с даты подачи заявления. Приглашение на освидетельствование направляется в течение 5 дней. Время ожидания приёма в заранее назначенный день не должно превышать 30 минут.

9 способов защиты от рака кишечника, проверенных учёными

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *